Запор у пожилых людей. Способы лечения недуга.
Запор — проблема, которая была известна во все времена, но в последние десятилетия она обострилась, потому как современное общество ведет малоподвижный образ жизни и совершает диетические ошибки. По статистике около 16% взрослых страдают запорами, а после 60 лет этот процент увеличивается и достигает 30%. Среди лежачих она достигает 50%.
Признаки запора
Запор возникает, когда частота испражнений ниже нормы для данного возраста или характер испражнений вызывает у пациента дискомфорт. Нормой является опорожнение кишечника от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Если количество дефекаций менее 3 в неделю, можно говорить о запоре.
У пожилых людей гораздо большей проблемой, чем частота «посещений туалета», является качество дефекации.Пожилые люди жалуются на неправильную и твердую консистенцию стула, непродуктивное давление, длительную дефекацию или ощущение неполного опорожнения кишечника. О хроническом запоре свидетельствуют симптомы длительностью более 3 месяцев — критерии, предложенные Американской коллегией гастроэнтерологов и Американского общества гастроэнтерологов.
Причины запора у пожилого человека
- У пожилых людей увеличивается время, за которое остатки пищи продвигаются в толстом кишечнике. Анатомические и физиологические возрастные изменения заднего прохода, опущение промежности и ослабление мышц, ответственных за дефекацию — все это способствует возникновению запоров.
- Диета пожилых людей играет ключевую роль. Запор возникает, когда в пищу употребляется мало клетчатки, овощей и фруктов и недостаточное количество жидкости.
- Запор у пожилых людей возникает вследствие побочных эффектов от лекарств: седативных, опиоидных анальгетиков, противовоспалительных или противоэпилептических препаратов.
- Отказ от физических нагрузок по собственному желанию или по причине болезни, а также иммобилизация. Среди лежачих пациентов проблема непроходимости затрагивает более половины. Движение является важным для правильного кровоснабжения кишечника и прохождения пищи.
Неожиданные осложнения запора у пожилых людей
Пожилые люди гораздо чаще испытывают задержку стула в прямой или толстой кишке, недержание стула или геморроидальную болезнь.. Неочевидными осложнениями, типичными для этой группы пациентов, могут быть нарушения сознания и делирий, потеря сознания, коронарная боль и даже внезапная сердечная смерть во время дефекации. Это связано с возникновением атеросклероза коронарных артерий, внутримозговых артерий и повышением давления при напряжении.
Лечение запора у пожилых
Существует ряд лекарств, которые помогают пациентам с непроходимостью. Большинство из них можно купить без рецепта:
Средства, увеличивающие объем каловых масс — в эту группу входят клетчатка и слизистые вещества. Это самое безопасное решение. Начать борьбу с непроходимостью стоит с покупки клетчатки в форме таблеток или порошка. Сюда относятся семена подорожника и семена льна. Для правильного действия этих препаратов необходимо пить большое количество жидкости, что является проблемой для прикованных к постели или неизлечимо больных пациентов.
Осмотические средства — увеличивают объем кишечного содержимого за счет задержки воды, что ускоряет отхождение кала. В эту группу входят лактулоза и горькая соль. Ожидаемого эффекта приходится ждать около 2-3 дней, а длительное употребление данных препаратов приводит к снижению перистальтики кишечника.
Препараты с раздражающим действием приносят быстрый эффект, но от них развивается зависимость. Пациент вынужден принимать все большее количество этих агрессивных агентов со временем, чтобы они подействовали. Поэтому такие препараты подходят для краткосрочного или эпизодического лечения. В эту группу входят: сенна, бисакодил, касторовое масло, алоэ, кора крушины, корень и глицериновые свечи.
Другие средства — парафин, который действует как смазка в кишечнике, и клизма.
Запор значительно снижает качество жизни пожилых людей, а постоянное употребление все большего количества доз слабительных средств только усугубляет проблему и становится огромной ношей для кошелька.
Домашние средства от запора у пожилых людей
Домашние методы — безопасная альтернатива лекарствам и при регулярном применении приносит желаемые результаты. Прежде всего, это здоровая диета с высоким содержанием клетчатки: можно найти во фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. Стоит включить в меню молотый лен, яблоки, инжир и чернослив. Одно из эффективных средств борьбы с запором — оливковое масло. Стоит вводить его в ежедневный прием пищи: его употребление улучшает обмен веществ и эффективно предотвращает запоры.
Необходимым условием успеха домашней терапии является потребление не менее 2 литров жидкости в день, предпочтительно воды , которая облегчает дефекацию, посредством разжижения каловых масс.
Пробиотики также благотворно влияют на перистальтику кишечника. Продукты, которые содержат натуральные пробиотики: йогурт, кефир и другие кисломолочные. Необходимо исключить из рациона жареные, сильно переработанные и вызывающие вздутие продукты: фасоль, капуста, лук и горох. Регулярный прием пищи каждые 3-4 часа способствует правильной работе желудочно — кишечного тракта.
Физическая активность для работы кишечника
Если пожилой чувствует себя хорошо и нет противопоказаний к физическим нагрузкам, следует найти тот вид упражнений, который понравится. Достаточно коротких прогулок, чтобы улучшить моторику кишечника. Лежачим пожилым людям, которые не могут позволить себе никаких физических упражнений, стоит выбрать реабилитацию с массажем живота и теплыми компрессами для стимуляции кишечника.
Агрессивные слабительные средства
Среди пожилых людей очень популярным решением является употребление слабительных чаев. Обычно они содержат лист сенны, алоэ и кору крушины.
Чай или травяные настои от запора звучат невинно, но наиболее губительны оказываются именно травы. Заварив один пакетик, можно ожидать результатов и быстрого облегчения. Пациент тянется к еще одному пакетику чая, затем начинает заваривать несколько. Это приводит к зависимости, прогрессирующей атонию кишечника и даже рак. Важно принимать слабительные только когда есть острая необходимость.
Не стыдиться запора
Часто пациенту стыдно рассказывать специалисту о своей проблеме, он ищет ищет решение самостоятельно. Самый простой способ — это использовать слабительное. Действительно, их первоначальные эффекты можно назвать «зрелищными». Проблема возникает, когда развивается привыкание . В результате длительного искусственного очищения организм теряет способность к дефекации самостоятельно и ждет внешнего раздражителя, следующая доза которого должна быть все более сильной. Кроме того, с агрессивной очисткой кишечника связаны и другие серьезные последствия:
- обезвоживание;
- дисбаланс электролитов;
- опухоль или заболевание кишечника, колоректальный рак.
Время, необходимое для того, чтобы кишечник начал нормально функционировать, может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Запор является одной из проблемных тем не только у пожилых людей. Поэтому ее часто не замечают и не принимают во внимание. Честный разговор с фармацевтом в аптеке или с терапевтом не развлечет собеседника , но может стать первым шагом к излечению неприятного недуга. Ни один уважаемый специалист не должен недооценивать проблему, ведь запор у пожилых людей может быть симптомом серьезного заболевания.